Post by cuong on Sept 12, 2015 6:43:13 GMT
Bệnh Gout ("Thống Phong)
link
BS Ðặng Trần Hào
Thống phong (Gout) là một bệnh có triệu chứng giống phong thấp hay viêm khớp, nguyên nhân do rối loạn chuyển hóa, làm tăng lượng acid uric trong máu, gây ra những cơn đau nhức cấp thời kịch liệt và dai dẳng, nhưng có nhiều điểm khác biệt với phong thấp về dấu hiệu, cường độ nặng hơn, dị chứng, biến dạng những ngón tay, chân và có thể đưa tới tật nguyền suốt đời.
Bệnh thống phong thường xẩy ra ở khớp xương ngón chân, ngón tay, đặc biệt là khớp ngón chân cái. Tuy nhiên nó có thể tác động lên các khớp xương khác như: khớp gối, khớp mắt cá chân, khớp cổ tay, khớp bàn chân, v.v...
Bệnh thống phong gây đau khổ cho nam giới gấp 10 lần hơn nữ giới và 90% bệnh nhân là đàn ông ở tuổi trên 30.
Thống phong cấp tính
Cơn đau cấp tính là triệu chứng đầu tiên của bệnh thống phong, thường gây viêm, sưng đỏ, nóng rát như phỏng lửa, không dám đụng vào vì đau khủng khiếp.
Sau cơn đau cấp tính, bệnh chuyển sang mãn tính ở nhiều cấp độ khác nhau. Tuy nhiên bệnh giảm dần, không còn sưng đau, khiến bệnh nhân lầm tưởng rằng bệnh đã hết, nhưng bệnh có thể trở lại trong vòng vài tuần, vài tháng và có khi cả năm. Nếu bệnh tái phát nhiều lần có khuynh hướng càng ngày càng nặng thêm.
Khớp xương có dấu hiệu cứng, khó co duỗi, đồng thời bị tàn phá trở thành dị dạng, cong queo, mất thẩm mỹ. Lâu ngày, khớp xướng mất hẳn tính co giãn, không cử động được, trở thành phế nhân.
Trong trường hợp này khớp chân cái bỗng sưng đỏ, đau, sốt, nhức đầu, sợ lạnh, miệng khô, khát nước, tiểu vàng. Lưỡi đỏ, rêu dầy vàng. Mạch phù sác.
Bài thuốc
Bạch thược 12 grs
Mộc thông 9 grs
Xích thược 9 grs
Hải đồng bì 9 grs
Tri mẫu 12 grs
Thạch cao 18 grs
Quế chi 9 grs
Phòng kỷ 9 grs
Ðộc hoạt 9 grs
Tần giao 9 grs
Tục đoạn 9 grs
Sinh địa 15 grs
Cam Thảo 3 grs
-Sinh địa, thạch cao, tri mẫu: Bổ huyết, thanh nhiệt, trừ thấp.
-Xích thược, hải đông bì: Giảm sưng đau.
-Phòng kỷ, độc hoạt, tần giao, tục đoạn: Khu phong, trừ thấp.
-Quế chi: Giải biểu, tán hàn và chỉ thống.
Thống phong mãn tính do hàn thấp
Ðau toàn khớp, đau dữ dội, sưng tấy, nhưng không đỏ như thể cấp tính, co duỗi khó khăn, khớp biến dạng cong queo, tê dại, chườm nóng hay cứu trị cảm thấy dễ chịu. Rêu lưỡi dầy trắng. Mạch trầm, huyền.
Bài thuốc
Ðương quy 12 grs
Mộc thông 9 grs
Xích thược 9 grs
Uy linh tiên 9 grs
Thổ phục linh 9 grs
Ngưu tất 9
Tỳ giải 12 grs
Ý dĩ nhân 15 grs
Tế tân 9 grs
Chế xuyên ô 6 grs
Quế chi 9 grs
- Ðương quy, xích thược: Bổ huyết và thông huyết.
-Thổ phục linh, uy linh tiến, ngưu tất: Trừ thấp, đưa thuốc xuống dưới chân.
-Mộc thông, tùy giải, ý dĩ nhân: Lợi tiểu,
-Tế tân, quế chi, chế xuyên ô: Bổ khí, Khai thông kinh mạch, tán hàn.
Nếu:
-Ðau như dùi đâm và đau dữ dội là do huyết ứ gia Ngô công hai con, toàn yết hai con để phá huyết ứ và thông huyết, giảm đau.
-Ðau lưng, mỏi gối, đàn ông liệt dương, đàn bà lạnh cảm, chân tay lạnh, sợ lạnh. Mạch trầm, vô lực là do thận dương suy.
Gia
-Phá cố chỉ 12 grs, nhục thung dung 12 grs, phụ tử chế 9 grs, quế bì 9 grs: để bổ thận dương, tạo khí lực, ôn kinh mạch và chỉ thống.
Thống phong do táo thấp
Khi đi đến trị liệu, bệnh nhân thường đang trong trường hợp đau đớn cực độ, đi phải chống gậy và phải có người đỡ, xương ngón chân cái, mắt cá chân và đầu gối sưng đỏ như tôm luộc, nóng, nước tiểu vàng đỏ. Rêu lưỡi dầy vàng và đen. Mạch vi sác.
Chẩn đoán do thấp nhiệt hạ chú.
Bài thuốc
Thương truật 12 grs
Hoàng bá 9 grs
Ý dĩ nhân 15 grs
Ngưu tất 12 grs
Mộc qua 12 grs
Hoạt thạch 15 grs
Tri Mẫu 9 grs
Kê huyết đằng 20 grs
Ðương quy 20 grs
Xích thược 15 grs
Tỳ giải 12 grs
Cương tàm 30 grs
Thanh đại 9 grs
- Thương truật, kê huyết đằng, đương quy, xích thược, thanh đại: Bổ huyết, thông huyết, thanh nhiệt, trừ thấp.
- Hoàng bá, hoạt thạch, tri mẫu, tỳ giải: Thanh nhiệt, tiêu thấp vùng hạ tiêu.
- Ý dĩ nhân, ngưu tất, mộc qua: Dẫn thuốc xuống châm, thư cân, hoạt lạc, giảm đau.
- Cương tàm: Giải phong.
Trường hợp thống phong này thuộc phạm vi thấp nhiệt tý trong Y Khoa Ðông Phương, mà y khoa hiện đại xem thống phong là một bệnh dị thường do chuyển hóa không kiện toàn, gây ra lượng acid uric thặng dư trong cơ thể.
Các thầy thuốc Ðông y đã định bệnh và chữa bệnh thống phong này nhiều ngàn năm qua, mà qui về đau do thấp nhiệt và máu ứ, kèm theo những triệu chứng như nóng đỏ, sưng tấy, đau nhức thuộc phạm vi dương chứng, mà dương khí thì hay gây bệnh ở phần thượng tiêu như đầu, chỉ có thấp nhiệt mới có đặc tính trầm xuống phần dưới hạ tiêu như chân và đầu gối. Thêm vào rêu lưỡi vàng dầy và đen thì rõ ràng là do thấp nhiệt và huyết ứ. Bài thuốc trên vốn trị táo thấp, thanh nhiệt, kèm theo tính hoạt lạc, giảm đau và thư giãn gân cốt, nên đã trị từ gốc tới ngọn đưa tới kết quả rất mỹ mãn.
Phòng ngừa bệnh tái phát
Nên ăn nhiều rau trái thay vì thịt đỏ, tôm, cua, mắm tôm, cà pháo, cà tím, đồ cay nóng.
Dùng hạn chế caffeine, bông cải, trứng gia cầm, đậu hòa lan, rau mùng tơi Mỹ và những thực phẩm có dùng men rượu.
Năng tập thể dục nhẹ nhàng, tập thái cực quyền, và ăn uống làm sao cho giảm cân. Vì nếu cân giảm thì mức acid trong máu cũng giảm theo.